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泌尿外科成功完成一例经皮肾镜左肾结石钬激光碎石取石
发布时间:2020-10-09        浏览次数:        
 

原标题:泌尿外科成功完成一例经皮肾镜左肾结石钬激光碎石取石术

近日,陕西中医药大学附属医院泌尿外科成功完成一例经皮肾镜左肾结石钬激光碎石取石术。

患者和某,2年前无明显诱因突然出现左侧腰背疼痛不适,呈绞痛,伴恶心、呕吐,诊断为左肾结石,进行体外碎石治疗,此后间断出现左侧腰背部胀痛不适。2020年9月23日,在一次查体中和某的B超显示:左肾结石并左肾中度积水,随后来到陕西中医药大学附属医院泌尿外科就诊。

考虑患者体重210斤,从皮肤层到皮下脂肪层、皮下肌肉层、肾周脂肪层再到肾结石的距离将超过10cm,手术难度大、风险高,经过科室成员多次讨论,结合患者具体情况,决定为患者行经皮肾镜左肾结石钬激光碎石取石术。9月29日上午,由雒向宁主任主刀、张会波副主任医师配合,术中凭借丰富经验和过硬技术,采用独立B超精准定位,一次穿刺成功,完全碎石取石,手术历时一个半小时,伤口仅6mm,术中出血不到20ml,此例手术刷新了泌尿外科经皮肾镜激光碎石术体重指数新记录!

完全碎石取石

肾结石是晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异,90%含有钙,其中草酸钙结石最常见。40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。泌尿系统任何部位均可发生结石但常始发于肾,肾结石形成时多位于肾盂或肾盏,可排入输尿管和膀胱,输尿管结石几乎全部来自肾脏。

如何预防肾结石?

多喝水:水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石,还可以帮助肾脏和肝脏更好地过滤毒素,减少肝脏中毒素的积累。

改变饮食习惯:少吃草酸含量高的食物,如空心菜、芹菜、菠菜、甘蓝菜、芥菜,食用高纤维食物和控制酒精饮料是预防肾结石的有效方法。

注意蛋白质的摄取:肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联,富含蛋白质和脂肪的食物会增加胆汁中的胆固醇水平,形成结石。因此应特别注意是否摄取过量蛋白质,少吃肥肉,动物器官,鱼卵,蟹块,蛋黄等食物。

多运动:缺乏运动也会导致肾结石,如果久坐不动,就不利于钙的吸收,导致钙排泄到尿液中,引起肾结石或尿路结石,最好每天锻炼身体以保持身体健康,避免引起肾结石的风险。

(陕西中医药大学附属医院 泌尿外科)